Päätiedot (27)
| Kenttä | Arvo |
|---|---|
| Seurakunta | Terijoki |
| Kirkonkirja | Kuolleiden ja haudattujen luettelot |
| Sidos | 915 |
| Sivu | |
| Sivu (ab) | |
| Rivi | |
| Numero rivillä | |
| Asuinpaikka | Wenäjä, Riga |
| Ammatti | |
| Etunimi | Ira |
| Muut etunimet | |
| Patronyymi | Kaarlentr. |
| Sukunimi | Polis |
| Omaa sukua | |
| Sukupuoli | nainen |
| Rekisteröintinumero | |
| Rippikirjan sivu | |
| Syntymäaika | 15.9.1913 |
| Kuolinaika | 4.9.1916 |
| Kuolinseurakunta | |
| Kuolinsyy | punatauti |
| Kuoleman lisätieto | |
| Hautausaika | 5.9.1916 |
| Hautausseurakunta | Terijoki |
| Hautauksen lisätieto | |
| Ikä | 2 vuotta 11 kuukautta 7 päivää |
| Yliviivaus |
Huomautustiedot (3)
| Kenttä | Arvo |
|---|---|
| muut huomautukset | Venäjän kansalaisen lapsi |
| muut huomautukset | v.l. 22.8.1916 |
| muut huomautukset | v.l. 23.8.1916 |